什么是药浴？药浴是做什么？

一、中药材药浴的定义与归类

定义：

中药材药浴（简称药浴）是在浴水里添加定量的中草药材，以适度的环境温度依据相应的方式洗浴全身或局部，以做到减轻病症的一类中医外治方式。广义药浴是应用中药材配置成药水，依据湿敷、熏洗、熏蒸、浸浴、淋洗等方式开展全身或局部洗浴；狭义药浴是应用中药材煎煮取汁，将身体及手脚浸泡于药水中的方式即浸浴疗法。

归类：

①依据范围不一样，可分成全身药浴和局部药浴，局部洗浴又分成坐浴、手足浴、头面浴、目浴等；

②依据使用方法不一样，可分成湿敷、熏洗、熏蒸、浸浴、淋洗等；

③依据有效物质不一样，如淀粉浴、硫磺浴、糠浴等。

二、药浴的操作步骤

1.湿敷疗法：

操作步骤：用6～8层纱布（可事先制作湿敷垫备用）浸入新鲜配置的药水中，待吸透药水后取出来，拧至不滴水为度，随后敷于患部，务必使其与患处紧密接触，大小与患处相当，每一次30～40分钟，每过5～10min拆换1次湿敷纱布，每天1～2次。

①冷湿敷法：将湿敷垫浸入药水，环境温度以0～10℃为宜，将湿敷垫拧至不滴水为度，敷于患部，保持敷料长时间湿润，每过10min拆换1次；

②热湿敷法：将湿敷垫浸入药水，环境温度在30～40℃为宜，操作步骤同上；

③开放性湿敷：湿敷垫覆盖在患处后不包扎，每过5～10min取下湿敷垫，再浸入药水中，重复操作步骤；

④闭合性湿敷：湿敷垫覆盖在患处后，再加盖油纸或塑料布等，每过30min取下湿敷垫，再浸入药水中，重复操作步骤。

2.熏洗疗法：

①将浴室环境温度调节于20～22℃，依据病人病情，辨证选用中药材，将煮沸的药水倒入容器中，使药物蒸气作用于患部；

②待药水环境温度降至38～40℃左右时，添加适量温水，药水与水的比例为3∶10，病人将身体及手脚浸泡于药水中，每一次熏洗20～30min，以出汗为宜，每天1～2次。

3.熏蒸疗法：

①全身熏蒸疗法：采用中药材汽疗仪开展治疗。治疗前30min提前预热舱温，取出来煎药锅，加水1500～2000ml，再置于加温盘上，在控制器上按加温键，当环境温度显示33℃病人进治疗室；按医嘱配制药煎液；在控制器上设置治疗环境温度（37～42℃）、治疗时长（15～20min）；治疗达到设置时长，协助病人出舱，擦拭皮肤更衣后休息片刻

②局部熏蒸疗法：将搭配成方的中草药烧开后放置于口鼻或患部，使药品蒸气作用于患部，每次10～15分钟，每天1～2次。

4.浸浴疗法：

将浴室温度调节于20～22℃，可根据患者病情，辨证选取中药，把煎好的药水倒入木桶或浴缸内，加适量温开水，药水与水的比例为3∶10。

①全身浸浴：水温调至38～40℃；使患者躯体及四肢浸泡于药水中，每天1～2次，每次20~30min；

②局部浸浴：将煎好的药水放至木桶或足盆内，再添加适量温热水，将患部浸泡于药水中，每天1～2次，每次约20~30min。

5.淋洗疗法：

①按药品煎制方法，煎制出1000～2000ml浓度为10%～30%的药水，可将药水装入带细眼的小喷壶内，淋洒于表皮患部；

②将6～8层纱布浸透药水，然后拧挤纱布使药水淋洒于表皮患部。亦可用一个小盆装药水，缓缓将药水倾倒于表皮患部，每次10～15分钟，每天1～2次。

三、药浴的适应症

1.湿敷疗法适应证：

开放性冷湿敷主要是用以皮肤潮红、发胀、糜烂及渗出明显者，如急性皮炎、急性湿疹、化脓性或感染性皮肤病等；

闭合性热湿敷主要是用以慢性肥厚、角化性皮损，或有轻度糜烂、少量渗液者，如慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等。

2.熏洗疗法适应证：

全身熏洗：皮肤瘙痒症、慢性单纯性苔藓、慢性湿疹、特应性皮炎、系统性硬皮病、银屑病、荨麻疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、疥疮等；

局部熏洗：手足皲裂、手足癣、手部湿疹、汗疱疹、石棉状糠疹、斑秃、毛囊炎、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、肛周湿疹、阴部湿疹、外阴瘙痒症、肛周瘙痒症等。

3.熏蒸疗法适应证：

全身性皮肤病：老年皮肤瘙痒症、系统性硬皮病、皮肤硬肿病、银屑病静止期等；

局限性皮肤病：阴囊湿疹、乳房湿疹、手部湿疹、肛周湿疹、手足癣、皮肤淀粉样变病、肛周瘙痒症、局限性硬皮病、小腿溃疡、淤积性皮炎等。

4.浸浴疗法适应证：

全身浸浴：皮肤瘙痒症、玫瑰糠疹、银屑病、剥脱性皮炎、慢性湿疹、特应性皮炎、鱼鳞病、系统性硬皮病、皮肤硬肿病、慢性单纯性苔藓等；

局部浸浴：皮肤淀粉样变病、脂溢性皮炎、真菌性皮肤病、手足皲裂、汗疱疹、脂溢性脱发、肛周湿疹、阴部湿疹、外阴瘙痒症、肛周瘙痒症等。

5.淋洗疗法适应证：